Accordo di consenso del medico

Io sottoscritto, medico certificato nel paese indicato nella mia registrazione (di seguito "Dottore"), dopo aver letto e compreso il contenuto di seguito riportato, accetto e acconsento come segue:

SOMMINISTRAZIONI

1. Il Medico sta sottoponendo a ClearCorrect, ("ClearCorrect"):

a. Numeri di cartelle cliniche dei pazienti, che ClearCorrect utilizzerà solo per la verifica dei pagamenti e che successivamente cancellerà dai propri sistemi;

b. Informazioni, documentazione e materiali relativi a trattamenti completati di adulti o pazienti nell'ambito dei documenti di Istruzioni per l'uso applicabili per il sistema clear aligner ClearCorrect, tra cui, a titolo esemplificativo e non esaustivo, fotografie, registri di impostazione del trattamento, radiografie (raggi X), testimonianze, cartelle cliniche dei pazienti, modelli, impronte PVS, modulo di riepilogo del trattamento e informazioni demografiche ("Dati del paziente"), per l'uso in casebook, gallerie di trattamenti, siti web ClearCorrect (inclusa, senza limitazioni, la Galleria dei casi ClearCorrect), pubblicazioni di formazione clinica, esposizioni a convegni, presentazioni, pubblicità e qualsiasi altra attività di marketing o promozionale (che può essere online o cartacea), o il programma ClearCorrect attualmente intitolato o altro programma di formazione professionale (lo "Scopo consentito"), insieme alle informazioni che mi identificano e che mi identificano come il loro medico curante ("Dati del medico"); e

2. Il Medico concorda e con il presente documento dichiara e garantisce di aver ottenuto da ogni paziente i cui dati sono inclusi nei Dati del Paziente un Modulo di Consenso e Liberatoria del Paziente firmato nel modulo fornito da ClearCorrect, nonché qualsiasi altro documento che le Leggi Applicabili sulla Privacy possono richiedere al fine di ottenere un consenso esplicito da parte di un Paziente al trattamento dei suoi Dati del Paziente per lo Scopo Consentito, firmato dal paziente e dal genitore/tutore del paziente se il paziente non ha la capacità legale di firmare, ad es. un minore, che autorizza il trattamento dei propri Dati del paziente, che include una descrizione dei Dati personali (definiti come qualsiasi informazione relativa a una persona fisica identificata o identificabile, che può essere identificata, direttamente o indirettamente, in particolare con riferimento a un numero di identificazione o a uno o più fattori specifici della sua identità fisica, fisiologica, mentale, economica, culturale o sociale) e che autorizza ClearCorrect a utilizzare tali Dati del paziente per lo Scopo consentito senza alcun compenso (a) e (b) collettivamente, "Invii".

3. Per quanto riguarda le candidature:

ClearCorrect e il Medico riconoscono che i Contributi includono dati personali e possono includere categorie speciali di dati, come i dati relativi alla salute.

Il Dottore si atterrà alle leggi sulla privacy e sulla protezione dei dati applicabili nello stato e nel paese in cui il Dottore esercita la professione (le "Leggi sulla privacy applicabili") nel trattamento dei dati personali relativi ai pazienti, compreso il trattamento dei Dati del paziente, e nella raccolta e nel trasferimento degli Invii.

ClearCorrect tratterà i Contributi solo per le Finalità consentite e lo farà in qualità di responsabile del trattamento nel pieno rispetto delle Leggi sulla privacy applicabili.

In nessun momento il Medico identificherà un individuo per nome o fornirà le sue iniziali nei Dati del paziente, salvo per fornire il numero del paziente per un controllo incrociato da parte di ClearCorrect e, se il Medico lo fa inavvertitamente, ClearCorrect non deve utilizzare o divulgare tali dettagli nei Contributi.

Il Medico garantisce e dichiara che al momento dell'invio il Materiale Presentato appartiene a lui/lei e che nessun'altra persona o entità detiene diritti sul Materiale Presentato ad eccezione del paziente. Il Medico dovrà indennizzare, difendere e tenere indenne ClearCorrect, le sue società madri, sussidiarie, affiliate, i suoi direttori, funzionari, dipendenti, agenti e agenzie da qualsiasi reclamo, richiesta e perdita di qualsiasi tipo, inclusi costi, danni, penali di pagamento, interessi, multe e risarcimenti, derivanti da o in relazione al suo utilizzo del Materiale Presentato, nella misura consentita dalla legge e con l'eccezione di qualsiasi perdita causata a ClearCorrect a seguito di negligenza o dolo da parte di ClearCorrect.

4. Dati personali del medico:

Il medico accetta e acconsente al trattamento da parte di ClearCorrect del proprio nome, dei dettagli di contatto e di qualsiasi altro dato personale fornito dal medico durante la sua partecipazione alla galleria dei trattamenti o al programma di galleria globale dei casi attualmente in vigore o ad altri programmi di formazione professionale per gli scopi consentiti, tra cui il programma di formazione, per gli scopi consentiti, tra cui gli scopi educativi e promozionali. Ciò può richiedere che il nome, l'immagine, le informazioni di contatto e il paese di esercizio del medico siano resi pubblici in pubblicazioni online e cartacee insieme ai dati dei pazienti.

5. Il Medico comprende lo scopo e l'ambito del presente Accordo e comprende inoltre che è libero di rifiutare il consenso all'utilizzo dei propri Dati personali come sopra indicato o di revocare il proprio consenso in qualsiasi momento e che, laddove i propri Dati personali siano stati utilizzati in stampa, il suo rifiuto o la sua revoca non avranno un effetto retroattivo. Inoltre, il Dottore ha il diritto di accedere ai propri Dati personali detenuti da ClearCorrect e di richiederne la correzione o la cancellazione, ma riconosce che laddove i Dati del Dottore siano stati utilizzati a mezzo stampa o siano stati copiati da una terza parte esterna da una versione online precedente, il suo rifiuto o la sua revoca non avranno effetto retroattivo. A tal fine, il Medico può contattare:

CancellaCorretto

ATTN: Privacy/Galleria dei casi
21 Cypress Blvd., Ste. 1010,
Round Rock, TX 78665

privacy@clearcorrect.com

PROPRIETÀ INTELLETTUALE

6. Fatta salva l'accettazione da parte di ClearCorrect dei Contributi del Medico, tutta la documentazione e i materiali che sono inclusi nei Contributi, e tutti i diritti di proprietà intellettuale relativi a o che coprono tale documentazione e materiali, saranno di esclusiva proprietà di ClearCorrect, salvo che laddove la legge applicabile non consenta la cessione a ClearCorrect dei Contributi del Medico. Con il presente documento il Medico concede in licenza, senza limiti di tempo o di giurisdizione e senza diritto di recesso, il diritto non esclusivo di fare copie e di utilizzare per qualsiasi scopo i Contributi del Medico, compreso il diritto di concedere in sublicenza e condividere le informazioni con terze parti, ad esempio agenzie pubblicitarie, partner di marketing, ecc.

7. Il medico per conto del medico e di ciascuno dei suoi successori, assegnatari, eredi, beneficiari e di tutti gli altri che rivendicano da, sotto o attraverso il medico, con il presente documento assegna irrevocabilmente a ClearCorrect, nella misura massima consentita dalla legge, tutti i diritti sussistenti negli invii, compresi eventuali diritti d'autore o diritti morali. Con la presente il medico rilascia o rinuncia a qualsiasi diritto morale esistente nei contributi nella misura massima consentita dalla legge.

Il medico riconosce e accetta inoltre che al momento della creazione della galleria dei trattamenti da parte di ClearCorrect, o del programma di galleria globale dei casi, allora attualmente intitolato, o di un altro programma di formazione professionale, ClearCorrect deterrà tutti i diritti, titoli e interessi relativi al copyright e a tutti i diritti morali di tale galleria o programma.

8. ClearCorrect non avrà alcun obbligo di utilizzare o sfruttare i Contributi accettati.

VARIE

Il presente Contratto, il suo oggetto e la sua formazione (e qualsiasi controversia o reclamo non contrattuale) sono disciplinati dallo Stato del Texas. Le parti accettano irrevocabilmente la giurisdizione esclusiva dei tribunali della Contea di Williamson, Stato del Texas.