Accord de consentement du médecin
I, the undersigned clinician certified in the country provided in my registration (hereafter “Doctor”) upon having read and understood the content below, agree and consent as follows:
SOUMISSIONS
1. Le médecin soumet à ClearCorrect, ("ClearCorrect"):
a. Les numéros de dossier des patients, que ClearCorrect n'utilisera qu'à des fins de vérification des paiements et qu'il supprimera ensuite de ses systèmes ;
b. Les informations, la documentation et le matériel relatifs aux traitements terminés d'adultes ou de patients dans les documents d'instructions d'utilisation applicables pour le système ClearCorrect clear aligner, y compris, mais sans s'y limiter, les photographies, les dossiers d'installation de traitement, les radiographies, les témoignages, les dossiers de patients, les modèles, les impressions PVS, le formulaire de résumé de traitement et les informations démographiques ("données sur les patients"), pour une utilisation dans les recueils de cas, les galeries de traitement, les sites Internet de ClearCorrect (y compris, sans s'y limiter, la galerie de cas ClearCorrect), les publications de formation clinique, les expositions de congrès, les présentations, la publicité et toute autre activité de marketing ou de promotion (qui peut être en ligne ou imprimée), ou le programme ClearCorrect alors intitulé ou tout autre programme de formation professionnelle (le "but autorisé"), ainsi que les informations m'identifiant et m'identifiant en tant que leur médecin traitant ("Données du médecin") ; et
2. Le médecin accepte et déclare et garantit par la présente qu'il ou elle a obtenu de tout patient dont les données sont incluses dans les données du patient un formulaire de consentement et de décharge du patient signé sous la forme fournie par ClearCorrect ainsi que tout autre document que les lois sur la protection de la vie privée applicables peuvent exiger afin d'obtenir le consentement explicite d'un patient au traitement de ses données du patient dans le but autorisé, signé par le patient et le parent/tuteur du patient si le patient n'a pas la capacité juridique de signer, par exemple un mineur. un mineur, autorisant le traitement de ses Données Patient, ce qui inclut une description des Données Personnelles (définies comme toute information relative à une personne physique identifiée ou identifiable qui peut être identifiée, directement ou indirectement, notamment par référence à un numéro d'identification ou à un ou plusieurs éléments spécifiques propres à son identité physique, physiologique, psychique, économique, culturelle ou sociale) et autorisant l'utilisation par ClearCorrect de ces Données Patient pour la Finalité Autorisée sans aucune compensation (a) et (b) collectivement, les "Soumissions".
3. En ce qui concerne les soumissions :
ClearCorrect et le Médecin reconnaissent que les Soumissions comprennent des données personnelles et peuvent inclure des catégories spéciales de données, telles que des données relatives à la santé.
Le médecin doit se conformer aux lois sur la protection de la vie privée et des données applicables dans l'État et le pays où le médecin exerce (les "lois sur la protection de la vie privée applicables") lors du traitement des données personnelles relatives aux patients, y compris le traitement des données des patients, et lors de la collecte et du transfert des soumissions.
ClearCorrect ne traitera les soumissions qu'aux fins autorisées et le fera en tant que contrôleur dans le respect total des lois applicables en matière de protection de la vie privée.
A aucun moment le Docteur n'identifiera un individu par son nom ou ne fournira ses initiales dans les Données Patient, sauf pour fournir le numéro du patient pour vérification croisée par ClearCorrect, et, si le Docteur le fait par inadvertance, ClearCorrect ne doit pas utiliser ou divulguer ces détails dans les Soumissions.
Le médecin garantit et déclare qu'au moment de la soumission, la soumission lui appartient et qu'aucune autre personne ou entité ne détient de droits sur la soumission, à l'exception du patient. Le médecin s'engage à indemniser, défendre et dégager de toute responsabilité ClearCorrect, sa société mère, ses filiales, ses sociétés affiliées, ses administrateurs, ses dirigeants, ses employés, ses agents et ses agences de toute réclamation, demande et perte de quelque nature que ce soit, y compris les coûts, les dommages, les paiements, les pénalités, les intérêts, les amendes et les compensations, découlant de ou en relation avec son utilisation des soumissions, dans la mesure permise par la loi et à l'exception de toute perte causée à ClearCorrect à la suite d'une négligence ou d'une faute intentionnelle de la part de ClearCorrect.
4. Données personnelles du médecin :
Le médecin accepte et consent à ce que ClearCorrect traite son nom, ses coordonnées et toute autre donnée personnelle fournie par le médecin lors de sa participation à la galerie de traitement, ou au programme de la galerie de cas mondiale alors en vigueur, ou à tout autre programme de formation professionnelle dans les buts autorisés qui incluent le programme de formation dans les buts autorisés qui incluent les buts éducatifs et promotionnels. Cela peut nécessiter que le nom, l'image, les coordonnées et le pays d'exercice du médecin soient rendus publics dans des publications en ligne et imprimées, en même temps que les données relatives au patient.
5. Le Docteur comprend l'objectif et la portée de cet accord, et comprend en outre qu'il est libre de refuser de consentir à l'utilisation de ses Données Personnelles comme indiqué ci-dessus ou de retirer son consentement à tout moment et que, lorsque ses Données Personnelles ont été utilisées sous forme imprimée, son refus ou son retrait n'aura pas d'effet rétroactif. En outre, le Docteur a le droit d'accéder à ses Données Personnelles détenues par ClearCorrect et d'en demander la correction ou l'effacement, mais reconnaît que lorsque les Données du Docteur ont été utilisées sous forme imprimée ou ont été copiées par un tiers extérieur à partir d'une version en ligne antérieure, mon refus ou mon retrait n'aura pas d'effet rétroactif. À cette fin, le Docteur peut contacter :
ClearCorrect
ATTN : Privacy/Case Gallery
21 Cypress Blvd., Ste. 1010,
Round Rock, TX 78665
LA PROPRIÉTÉ INTELLECTUELLE
6. Sous réserve de l'acceptation par ClearCorrect des Soumissions du Docteur, toute la documentation et tous les matériaux qui sont inclus dans les Soumissions, et tous les droits de propriété intellectuelle relatifs à ou couvrant cette documentation et ces matériaux, seront la propriété exclusive de ClearCorrect, sauf dans le cas où la loi applicable ne permet pas la cession à ClearCorrect des Soumissions du Docteur. Le Docteur accorde par la présente une licence sans limite de temps ou de juridiction, et sans droit de résiliation, le droit non exclusif de prendre des copies et d'utiliser à toutes fins les Soumissions du Docteur, y compris le droit d'accorder des sous-licences et de partager les informations avec des tiers, par exemple des agences de publicité, des partenaires de marketing, etc.
7. Le médecin, au nom du médecin et de chacun de ses successeurs, ayants droit, héritiers, bénéficiaires et tous les autres ayants droit du médecin, cède irrévocablement à ClearCorrect, dans toute la mesure permise par la loi, tous les droits subsistant dans les soumissions, y compris les droits d'auteur ou les droits moraux. Par la présente, le médecin libère ou renonce à tout droit moral existant dans les soumissions dans toute la mesure permise par la loi.
Le médecin reconnaît et accepte également qu'après la création de la galerie de traitement par ClearCorrect, ou du programme de galerie de cas global actuellement intitulé, ou d'un autre programme de formation professionnelle, ClearCorrect détiendra tous les droits, titres et intérêts sur les droits d'auteur et tous les droits moraux de cette galerie ou de ce programme.
8. ClearCorrect n'a aucune obligation d'utiliser ou d'exploiter les soumissions acceptées.
DIVERS
Le présent accord, son objet et sa formation (ainsi que tout litige ou réclamation non contractuel) sont régis par l'État du Texas. Les parties conviennent irrévocablement de la compétence exclusive des tribunaux du comté de Williamson, État du Texas.